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FICHE EXAMEN
HEMOCULTURES DIFFERENTIELLES
Révisé le 02/07/2023 17:28:44
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EXAMEN
ExamenHEMOCULTURES DIFFERENTIELLES
Code DxLabHMD
Principales indicationsSuspicion d’infection liée à un dispositif intravasculaire.
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE DU CH D’ABBEVILLE
SpécialitéMICROBIOLOGIE
PRÉ ANALYTIQUE
Préparation du patient- Avant antibiothérapie si possible
- Aucun jeûne requis.
- Effectuer une antisepsie cutanée large, en 4 temps du site de ponction :
1) Nettoyer avec un savon antiseptique
2) Rincer à l’eau stérile
3) Sécher avec des compresses stériles
Effectuer une friction des mains à la SHA
Poser le garrot
Mettre des gants stériles
4) Appliquer un antiseptique alcoolique selon la technique
de l’escargot (Temps de séchage = 1 mn)
Instructions complémentairesPréparer les flacons à hémoculture
- Vérifier la date de péremption
- Décapuchonner les flacons et désinfecter le bouchon à l’aide d’une compresse imbibée de désinfectant type Bétadine dermique ou alcoolique
- Laisser la compresse sur le flacon jusqu’au prélèvement
- Commencer toujours par prélever 1 flacon aérobie en premier.
Type de prélèvementSang veineux
Echantillon4 à 6 flacons d'hémoculture
Quantité minimale- Suspicion d’infection liée à un dispositif intravasculaire : 2 flacons (aérobie + anaérobie) prélevés en périphérie et 2 flacons (aérobie + anaérobie) prélevés sur le matériel au même moment, soit 4 flacons au total remplis avec la même quantité de sang
Récipient
x2Flacons d'hémoculture BD (1 aéro + 1 ana)
Examen complémentaireSouchothèque
TRANSPORT / CONSERVATION
Transport au laboratoireAcheminer à température ambiante (18-25ºC) le plus rapidement possible au laboratoire en > 4H si possible pour l'interprétation.
Délais de conservation de l'examen avant analyseA acheminer au plus vite au laboratoire (idéalement dans les 2h).
Pour les sites délocalisés, délai d'acheminement maximal de 48h.
A température ambiante.
ANALYTIQUE
Méthode de dosageAutomatisée : Détection en continue de la croissance bactérienne par fluorescence
En cas de positivité, coloration de Gram, identification et antibiogramme
Interférences connuesRisque de faux négatif : volume total de sang mis en culture insuffisant par rapport aux recommandations
Risque de faux positif : remplissage excessif des flacons, hyperleucocytose, polyglobulie.
POST ANALYTIQUE
Fréquence / Délai de rendu7 jours /7
En cas de positivité, coloration de Gram et ensemencement 24H/24
Culture négative définitive à 5 jours
Délai de stockage et conservation des échantillons examinésTous les micro-organismes isolés des hémocultures sont conservés en souchothèque.
CotationB 80 - Code acte : 5219
Nomenclature NABM
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